HKS 打造以家庭为中心的儿科医疗空间

2019/12/12 18:00:00
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HKS医疗
20世纪70年代,HKS组建了医疗建筑设计的专业团队,以达拉斯市的贝勒大学医疗中心和德克萨斯技术大学医学院为起点,HKS开始成为美国医疗建筑市场演变的主导,在美国《现代医疗》杂志排名中,长期位列医疗建筑公司榜首。
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孩子们总能用令人惊喜的另类眼光看世界,而儿科诊疗空间的设计,也需要从独特视角,将患病儿童/青少年及其家人从带进动态的关爱、疗愈和互助的
世界。
HKS作为全球医疗设计先锋,总能通过高效且灵活的解决方案,营造以家庭为中心的护理环境,在美观与性能之间取得平衡。
11月中旬,HKS达拉斯办公室举办了“HKS全球儿科医疗设计峰会”,吸引了全美甚至国际上知名的儿科医院院方、设计者、投资方甚
至医务人员到场,
HKS大中华区医疗总监Alex Wang(
王翔
与HKS医疗规划总监Hao-Che Hsu(许豪哲 )
代表大中华区出席会议。
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HKS儿童医院设计
At HKS
从20世纪70年代开始跟第一个儿科客户Texas Scottish Rite合作以来(至今仍保持合作),HKS已经累计设计
265个项目,完成540万平方米、总造价120亿美元的儿科医疗建筑,服务包括总体规划、建筑设计、医技设计、室内设计、景观设计及改造扩建设计等,是全球最专业的儿科医疗设计机构之一
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北京爱育华妇儿医院
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美国埃尔兰格儿童医院门诊中心
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美国里士满阁儿童医院
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澳大利亚墨尔本皇家儿童医院
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美国阿拉巴马州儿童医院
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科威特儿童医院
中国儿科发展
Pediatrics in China
国家统计局公布的数据显示,预计2024年0-14岁的儿童人数将达2.65亿。过去十几年,儿童患病率增高,从2000年到2013年,门诊人次占儿童总数的比重从20.47%上升为83.6%,2015年儿科门急诊人数达5.4亿人次,占全部门急诊人数的9.6%。
同时随着人们对预防保健、身体检测等需求的增加,儿童医院、儿科医生和病床数的严重短缺逐渐成为社会问题。目前,我国仅有
99所
儿童专科医院,占全国医疗机构的
0.38%
且主要集中在东南大中城市,资源分布不均;
三级甲等儿童专科医院更是极度紧缺,仅占三甲医院总数的3.12%。中国每千名儿童仅有
0.43
名儿科医生(2016年),而发达国家可达到0.85-1.3人。目前我国儿童人口占总人口的22%,而儿童床位数只有
25.8
万,占医院总床位数的
6.4%
,可见儿童病床供需矛盾明显
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北京爱育华妇儿医院
HKS全球儿科医疗设计峰会围绕多个
儿科医疗行业热点,如家庭中心护理、人口健康、关注AYA群体、关注感觉障碍患者、心理健康、医技革新、优化门诊运营等,
参加
峰会的
专家
共同
探讨了儿科诊疗设计行业的现在与未来,给中国儿童医院设计和发展带来前沿思考:
01
少年和青年患者群体
Adolescents and Young Adults (AYA)
少年和青年(AYA)患者群体
年龄区间:
15-39岁
- AYA群体正在经历人生重大转变
- 很多AYA患者经历过儿童时期的病患
- 有特别的生理、医学和社会心理需求
在美国,每年有7万AYA被诊断出癌症,占癌症病例总数的6%,是儿科病例的8倍,令人遗憾的是,从1990到2010年,59%的AYA癌症类型缺乏统计数据。
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专注于幼儿的儿科医疗护理,85-90%的患者未满15岁;为成人提供的专业诊疗护理,90-95%的患者超过40岁。那么,对应AYA的医疗设施成为灰色地带,在传统儿科到成人专科之间,存在着巨大断层。
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青少年正在经历人生重大转变,会经常感到
孤立
及不被理解
难以满足
,无法适应环境,青少年患者更加难以找到心理支持。面向AYA的医疗设施设计应具备以下特征:
有力支持:
在医学治疗和生活上提供有力支持
自由舒适:
允许AYA一定程度上自由发展
个性化:
理解AYA追求个性的心理需求
互动性:
需要自然环境及更多互动环境帮助AYA患者与家人同伴建立联系
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青少年时期情感和身体的剧烈变化在患癌的青少年身上更为明显。位于
HKS设计的沃思堡的贝勒斯科特与怀特诸圣堂医学中心
内,设有青少年肿瘤联合会(FWAYAOC),为18至29岁的患癌年轻人提供全面的生活支持、社会资源和专业护理,可帮助改善其在癌症发生之前、之中和之后的身体和生活变化。
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该设计为访客和患者提供了一个舒适的社交场所,帮助患者在接受癌症治疗的同时保持社交和学业发展。六个病房可直接通向公共区域。公共区域可以满足一系列的心理需求,患者可以互相交谈,演奏音乐或玩乒乓球,可在私密空间阅读和做瑜伽。
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02
感觉障碍
Sensory Disorders
感觉障碍
嗅觉、视觉、听觉、味觉、前庭觉或平衡觉
有特殊感觉,包括多种疾病,最普遍的是:
- 自闭症谱系障碍(ASD)
- 感官处理障碍(SPD)
在美国,有20%的儿童(主要是男孩)患有程度不同的自闭症,“每个患有自闭症的孩子的自闭症都不一样。”
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日常环境会深刻影响感觉障碍者,环境的刺激
可能导致其行为问题,加剧他们的沟通困难或重复性行为。
这不仅对患者造成压力,也让他们的照料者和家庭压力重重。针对感觉障碍患者的设计应
考虑他们的特殊需求——采光、噪声、空气质量、私密性、社会支持和正向分心(positive distraction)等方面,设计低刺激性环境。
面向未来的设计:
- 感官友好:
具有控制感、简洁、宽敞
- 空间规划:
流线简洁、以曲线为主、设置过渡空间和“逃离”空间
- 有控制有选择的设计正向分心(因为有时正向分心也会导致感官问题)
- 为感官敏感性训练提供多样选择
- 亲近自然
- VR技术有助于镇定情绪
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感官友好
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正向分心
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感官室 - McLane Children’s Hospital. Temple, TX (HKS)
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感官健康中心 - Lane Tech. Chicago, IL
(HKS)
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空间可建立互动 - 
Children’s Health Dallas, TX
(HKS)
03
以家庭为中心的护理
Family-Centered Care
儿童患者的治疗过程通常伴随着整个家庭的介入,儿科医疗设施不仅要护理患者,还要照顾他们的家人
研究表明,减轻父母的压力并使他们有能力成为护理团队的一员,可以改善孩子的医疗状况。除了需要
家庭寝室、厨房、洗衣设施和额外的存储空间,还需要技术互联,以实现患者家庭与工作、家人和学校建立联系。
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04
心理健康
Behavior Health
心理健康是对精神疾病、大脑发育异常以及影响情绪、心理和身体健康的行为的研究和治疗。心理健康所关注的病症包括行为障碍、注意力缺陷/多动症、对立性障碍、抑郁、调整障碍、图雷特病、自闭症谱系障碍、感统失调等。
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许多儿童和青少年的心理健康问题未得到足够重视,有些被忽视的病症有可能伴随他们一生,影响他们的正常发育和日常生活。因少有专业的医疗机构提供帮助,有些问题未被视为疾病,而有些患者也因无处可去而不知所措。
在美国,有1020万心理疾病和成瘾症患者;60%的成人患者未得到治疗;25%的美国人患有抑郁症或焦虑症;焦虑症发作的平均年龄是6岁......这些数据触目惊心,而中国甚至没有专业机构对此问题做针对性的研究和统计。
1.  Inviting
使空间呈现欢迎之姿 
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2. Liberating
:可适当释放身心 
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3. Comforting
可令患者受到安抚与慰藉 
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4. Tele-Health
:建立医院、学校、家庭三方互联,对儿童进行远程治疗 
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(此图来源于网络)
5. Approachable
:让患者认为医院和医生没有距离感,易于亲近 
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6. Interacting
:为同龄患者提供游戏互动的空间 
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结语
儿科的发
展绝不仅仅依赖医疗技术发
展,从感性关注到理性设计,我们也不仅仅为儿童患者和家庭提供疗愈的物理空间。在全社会的人文关怀下,我们相信,儿童医院也可以成为释放“爱”的磁力场。
*参考文献:《我国儿童医疗服务行业市场发展现状与前景》
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